AGAの見分け方！初期脱毛の兆候や進行速度をセルフチェックで確認
2025.09.22
AGA（男性型脱毛症）は、日本人男性の3人に1人が思春期以降に発症すると言われている進行性の脱毛症ですが、正常な抜け毛とは何が違うのかAGAの見分け方について解説します。
AGAが発症するメカニズム、生え際や頭頂部から薄毛になるのはAGAの初期症状なのか、進行速度を確認する方法や自分でAGAか見分ける診断方法についてまとめました。
AGA発症の原因の見分け方、AGA以外の脂漏性脱毛症、円形脱毛症、抜毛症の特徴と見分け方についても紹介しています。
薄毛・抜け毛が気になる方はもちろん、自分が今AGAに該当するのか見分けたい方も参考にしてください。
すぐにAGA治療ができるクリニックを探したい方は、下記の記事で今おすすめのAGAクリニックを紹介しています。
株式会社Medi Face代表取締役 / 医師
近澤 徹
AI×メンタルを基盤としたMedi Faceを創業し、精神科・産業医として企業の健康経営にも携わる。
さらに、弁護士とLegal Doctorを共同創業。美容医療においても臨床の最前線に立ち続けている。
・株式会社Medi Face 代表取締役医師
・北海道大学医学部医学科 卒業
・慶應義塾大学病院 入職
・名古屋市立大学病院 客員研究員
・株式会社Legal Doctor 創業
・FRAISE CLINIC 統括医師
・日比谷セントラルクリニック 副院長
・日本医師会認定産業医
・日韓美容医学学会 常任理事
AGAの症状の特徴や発症する原因の見分け方を解説
AGAはただの「抜け毛」ではなく、特有の進行パターンと原因を持つ脱毛症です。生え際や頭頂部が目立って薄くなるのはなぜか、なぜ一部の人にだけ進行するのか。
その根本にあるメカニズムや、他の脱毛症との違いを知ることが、正しい見分けと対策の第一歩になります。
AGAの症状が起こる原因と仕組み
AGA（男性型脱毛症）は、単なる加齢による抜け毛ではなく、体内のホルモンの働きによって引き起こされる脱毛症です。中でも、脱毛を促進させる「DHT（ジヒドロテストステロン）」という強力な男性ホルモンが主な原因です。
このDHTは、男性ホルモンの一種であるテストステロンと、頭皮に存在する酵素「5αリダクターゼ」が結合することで生成されます。
そしてDHTが毛根に作用し、「髪の成長を止めなさい」「抜ける準備をしなさい」といった信号を出すため、髪が十分に育つ前に抜けてしまうのです。
特に5αリダクターゼは、生え際や頭頂部といったAGAが起こりやすい部位に多く存在しています。そのため、AGAの初期段階では前髪の生え際やつむじ付近から目に見えて薄くなっていく傾向があります。
また、抜け毛が細く短くなるのもDHTの影響によるものです。
このような抜け毛の進行には、髪の成長サイクルである「ヘアサイクル」の乱れが深く関わっています。
髪の毛は「成長期」「退行期」「休止期」という3つの周期を繰り返していますが、AGAを発症すると成長期が極端に短くなり、髪が太く長く育ちきる前に抜けてしまいます。
| 成長期（約2～6年） | 髪が太く長く育ち続ける最も重要な期間 |
|---|---|
| 退行期（約2～3週間） | 毛母細胞の活動が低下し、成長が止まり始める期間 |
| 休止期（約3～4ヶ月） | 髪の成長が完全に止まり、自然と抜け落ちていく期間 |
その結果、髪が細く短くなり、全体的なボリュームも少なくなってしまいます。こうした仕組みを理解しておくことが、早期発見と適切な対策につながります。
AGAと他の脱毛症の違いを見分けるポイント
男性の薄毛がすべてAGAであるとは限りません。実際には、見た目が似ていても発症メカニズムや診療方法が異なる脱毛症が存在します。
症状の違いを正しく理解することが、適切な対処への第一歩になります。
脂漏性脱毛症は、 頭皮に炎症を引き起こす脂漏性皮膚炎が原因となる脱毛症です。赤み・かゆみ・フケといった症状が慢性的に現れ、皮脂の過剰分泌やマラセチア菌の増殖が引き金になることもあります。ストレスや生活習慣の乱れが悪化を招くケースも多く、頭皮全体に症状が及ぶのが特徴です。
AGAとの違いは、 抜け毛が頭皮環境の乱れに起因する点です。見た目では判断しづらい場合もありますが、べたつきやかゆみなどの皮膚トラブルが併発している場合は脂漏性脱毛症の可能性が高まります。適切な診療のためには、 皮膚科での外用薬や生活指導などによる治療が必要です。
円形脱毛症は、 自己免疫の異常や強いストレスによって突発的に発症する脱毛症です。突然、円形や楕円形の脱毛斑ができ、脱毛部分の境界がはっきりしているのが大きな特徴です。 眉毛やまつ毛など頭部以外にも症状が出ることがあります。
AGAとの違いは、その進行スピードと脱毛のパターンです。AGAが徐々に進行するのに対し、円形脱毛症は 短期間で一気に髪が抜け落ちるという急激な変化が起こります。治療には皮膚科でのステロイド外用薬や免疫調整薬による診療が推奨されます。
抜毛症は、 ストレスや不安など心理的な要因から、自分自身で髪の毛を抜いてしまう心因性の脱毛症です。無意識の場合もあれば、強迫的な行動として繰り返してしまうこともあり、症状が進行すると広範囲にわたって脱毛が目立つようになります。
AGAとの違いは、抜け毛が身体の内的な変化ではなく、行動によって引き起こされている点にあります。治療には 皮膚科ではなく心療内科でのカウンセリングや認知行動療法、必要に応じた薬物治療など、心のケアを中心とした診療が求められます。
これらの脱毛症は、症状や見た目が似ていても原因や適切な診療科が異なります。症状の変化に気づいたら、早めに専門の医師に相談し、正しい診療と対処を行うことが大切です。
AGAの見分け方と初期症状のチェックポイント
AGAは進行性の脱毛症で、早期に気づけるかどうかがその後の進行に大きく関わります。とくに初期段階では、見た目の変化や抜け毛の質といったささいな兆候に注意を払うことが重要です。
髪が細くなったり、スタイリングが決まらなくなったりする変化は、AGAのはじまりを示す合図かもしれません。
日常生活の中で「なんとなく髪が薄くなってきた気がする」という感覚があれば、まずは生え際や頭頂部など、AGAが始まりやすい部分に注目してみましょう。
視覚的な違和感を見逃さず、早めに行動することが将来の髪を守る鍵になります。
生え際・頭頂部の見た目をチェックする
AGAの進行を早期に見分けるうえで、生え際や頭頂部の見た目の変化は非常にわかりやすい判断材料です。
普段のシャンプーやヘアセット時に、「髪が細くなった」「生え際が広がった」「つむじの地肌が目立つ」などの違和感があれば、それはAGAの初期症状の可能性があります。
AGAの進行パターンは大きく3つに分けられ、それぞれに異なる特徴があります。
M字型は、額の左右両端から徐々に後退していくタイプで、前髪の中央部が残るため、見た目がアルファベットの「M」の形に見えるのが特徴です。
進行の初期段階では中央の髪が残っているため、変化に気づきにくく、「昔よりおでこが広くなったかも」と感じたときにはすでに進行しているケースが多いです。
前髪のスタイリングがしにくくなったり、前髪の密度に左右差が出てきたら、M字型が始まっているサインかもしれません。
O字型は、つむじ周辺から中心に向かって円を描くように毛が細くなり、ボリュームが失われていくタイプです。頭頂部は自分では見えづらく、気づいたときにはかなり進行していることもあります。
正面からはわかりづらいため、写真を撮って定期的に頭頂部を確認する習慣をつけると、早期発見につながります。また、照明の下で地肌の反射が目立ってきたと感じるのもO字型の兆候です。
U字型は、額全体が後退し、さらに頭頂部と連結することで、広い範囲が薄くなる深刻なタイプです。
M字型とO字型が複合的に進行することも多く、生え際とつむじの両方に地肌の透け感が見られるようになります。
U字型の進行は比較的速いため、見た目の変化に気づいたら放置せず早急に対策を講じる必要があります。
側頭部からの後退も同時に進むため、額の形が大きく変わってくるのが特徴です。
いずれのタイプであっても、共通して言えるのは「変化を早く察知し、行動に移せるか」が将来の見た目と髪の量を左右するということです。
自分の髪型に違和感を覚えたときが、見直しと相談のベストタイミングです。
抜け毛の太さ・髪のボリュームをチェックする
AGAを見分けるうえで、抜け毛の太さや髪全体のボリューム感に注目することは非常に有効です。
髪が細く柔らかくなった、頭頂部にボリュームが出にくくなった、そう感じたときこそが見直しのタイミングです。
なぜなら、AGAが進行すると髪の成長サイクルである「ヘアサイクル」が乱れ、成長期が短くなることで髪が十分に育ちきる前に抜けてしまうからです。
結果として、抜け毛の中に細く短い毛が増えたり、毛が柔らかくハリを失っていくなどの変化が起こります。
ヘアサイクルは「成長期」「退行期」「休止期」の3つの期間を繰り返しています。
通常は成長期が最も長く、髪は2～6年かけて太く長く育ちますが、AGAを発症するとこの成長期が数か月～1年程度に短縮されます。そのため、髪は太さを失い、全体の密度が徐々に減少していくのです。
朝起きたときの枕の抜け毛や、シャンプー時の排水溝に溜まった毛をよく観察してみてください。
以前よりも細い毛が目立つ、量が増えていると感じたら、それはヘアサイクルの乱れによる初期の変化かもしれません。
また、髪の立ち上がりが悪くなったり、トップにボリュームが出にくいと感じるのも要注意のサインです。
これは、髪の1本1本が細くなったことで、全体のシルエットが崩れてしまっている証拠です。
こうした抜け毛やボリュームの変化を早い段階で察知することが、進行を抑える第一歩になります。
自覚したときにはすでに進んでいることが多いため、日常的なセルフチェックを習慣にしておくことが大切です。
- 額の両端が後退し、前髪がM字型に見えてきた
- つむじ周辺の毛が細くなり、地肌が透けて見えるようになった
- 額全体が後退し、生え際と頭頂部がつながって見えるようになった
- ヘアセットが決まりにくくなり、前髪のボリュームが減ったと感じる
- 抜け毛の本数が増え、短く細い毛が混じるようになった
- 朝の枕やシャンプー後の排水溝に抜け毛が多くなった
- トップの髪の立ち上がりやハリ・コシが弱くなってきた
- 写真で過去と比較すると、明らかに髪の密度が減っている
ひとつでも当てはまるものがあれば、AGAの初期症状である可能性があります。定期的なチェックと早めの対策が、進行を防ぐ鍵となります。
AGAの進行速度を見極める方法とセルフ診断のコツ
AGA（男性型脱毛症）は、進行性であるにもかかわらず、初期の段階では自覚しにくいことが特徴です。気づいたときにはすでにかなり進んでいたというケースも多くあります。
だからこそ、「進行速度」に注目し、自分の状態を正確に見分けるスキルが必要です。
薄毛が進んでいるかどうかを見極めるには、主観だけに頼らず、明確なチェックポイントと客観的な判断材料を持つことが不可欠です。
そこで役立つのが、抜け毛や髪質の変化、頭皮の露出具合、そして信頼性の高い「ノーウッド・ハミルトン分類」の活用です。
AGAの進行は自然には止まらないため対策が必須
まず知っておくべきは、AGAは放っておいても自然には改善しないということです。原因は男性ホルモンと5αリダクターゼによって生成されるDHT（ジヒドロテストステロン）です。
これがヘアサイクルの成長期を短縮させ、髪が太く長く育つ前に抜けてしまう状態を引き起こします。
つまり、治療や対策を始めなければ、薄毛は徐々に、しかし確実に進行します。しかも、進行速度は人によって異なります。
「数年かけてゆっくり進む人」もいれば、「半年で一気に変化が出る人」もいます。体質、ストレス、生活習慣などが進行ペースに大きく影響するのです。
一時的に改善しても、対策を中断すれば高確率で再び脱毛が進みます。リバウンドと呼ばれるこの現象は、治療継続の重要性を示しています。
「治った」と感じても自己判断でやめてしまうと、数ヶ月で元に戻ってしまうケースが多く見られます。
対策の第一歩は、自分の薄毛の進行具合を正しく把握し、それに応じた治療法を選ぶこと。つまり、「何をするか」の前に「どれくらい進んでいるか」を見極めることが、対策の成否を分けるカギになります。
AGAが治るのかどうかや、治療をやめるとどうなるのかについては下記の記事で詳しく解説しています。
AGAの進行度を自分で測る方法
自分の状態を正しく評価するには、視覚的に確認できるツールの活用が効果的です。その代表が「ノーウッド・ハミルトン分類」です。
これは、AGAの進行度を7段階に分類した世界的な診断基準で、多くのクリニックでも使用されています。
Ⅰ型・Ⅱ型は生え際がわずかに後退している状態で、見た目に大きな変化はありません。Ⅲ型では額のM字型の後退が明確になり、O字型の頭頂部の薄毛も目立ち始めます。
Ⅴ型以降では、生え際と頭頂部の薄毛がつながり、全体的な密度が大きく落ちて見た目の印象にも大きく影響するようになります。
分類を見るだけでは不安だという人は、次のような具体的なチェックポイントを意識してみてください。
- 鏡で額の形を正面・斜め・横から確認（左右差や輪郭の変化）
- つむじのボリュームを写真で定期的に比較
- スタイリング時の立ち上がりやハリ感が弱まっていないか
- 枕や排水口の抜け毛の「細さ」「長さ」を観察
- 地肌が見えやすくなった場所の面積をメモして経過を見る
さらに、半年や1年など一定のスパンで「自分の髪の状態がどう変化したか」を可視化すると、進行速度の把握がより明確になります。
スマホで定期的に同じ角度から写真を撮り、保存しておくと進行具合の比較が簡単にできます。
ここで重要なのは、「気になった時点＝すでに進行している可能性が高い」という前提で行動を起こすことです。
変化に気づいたら、セルフチェックで確認し、可能であれば早めに専門クリニックで診察を受けることをおすすめします。
- 鏡で額の形を正面・斜め・横から確認（左右差や輪郭の変化）
- つむじのボリュームを写真で定期的に比較
- スタイリング時の立ち上がりやハリ感が弱まっていないか
- 枕や排水口の抜け毛の「細さ」「長さ」を観察
- 地肌が見えやすくなった場所の面積をメモして経過を見る
AGAの原因となる5αリダクターゼ型の違いと見分け方
AGAを引き起こす根本的な要因のひとつが、5αリダクターゼという酵素の働きです。 Ⅰ型とⅡ型、それぞれの役割や体内での分布には違いがあり、その活性度や遺伝的要素によって発症リスクも変わってきます。自分の体質を知ることが、最適な対策選びにつながります。
5αリダクターゼとAGA発症の関係とは？
AGA（男性型脱毛症）は、5αリダクターゼという酵素の働きによって発生するDHT（ジヒドロテストステロン）が主な原因とされています。
このDHTが毛根の働きを弱め、ヘアサイクルを乱すことで、髪の毛が十分に成長しないまま抜け落ちてしまうのがAGAの仕組みです。
5αリダクターゼには「Ⅰ型」と「Ⅱ型」の2種類が存在し、Ⅰ型は主に皮脂腺に、Ⅱ型は毛乳頭（毛根の中の細胞）に多く分布しています。
特にAGAとの関係が深いのは「Ⅱ型」で、ここでDHTが生成されることで髪の成長が妨げられます。
この5αリダクターゼの活性度が高い体質かどうかは遺伝的に決まっており、優性遺伝のため、両親のどちらかが高活性型の遺伝子を持っていれば、その子どもにも受け継がれる可能性があります。
さらに、DHTが毛根に影響を与えるためには「男性ホルモンレセプター（受容体）」と結合する必要があり、このレセプターの感受性もAGA発症に大きく関係しています。
この感受性の高さは「隔世遺伝」や「母方の家系」から受け継がれることがあり、たとえ両親に薄毛の傾向がなくても、祖父母にAGAの人がいればその影響を受けやすくなるのです。
ただし、遺伝的要因だけですべてが決まるわけではありません。ストレスや睡眠不足、栄養バランスの乱れといった生活習慣もDHTの分泌を促進し、AGAを進行させる要因になります。
だからこそ、「家系に薄毛の人が多い」「若いうちから髪が細くなってきた」と感じる方は、セルフチェックや専門クリニックでの診断を早めに行うことが、将来的な薄毛リスクの回避につながります。
自覚がないうちに進行しているケースもあるため、気づいたときが対策のはじめ時です。
5αリダクターゼⅠ型Ⅱ型のどちらがAGAの原因かは見分けられる？
5αリダクターゼⅠ型とⅡ型のどちらがAGAの原因かを自分で見分けるのは、実はかなり難しいとされています。
なぜなら、それぞれ分布する場所や働きに違いがあるものの、目に見える明確な症状の違いから特定することが困難だからです。
5αリダクターゼⅠ型は、皮脂腺や全身の毛乳頭細胞に広く分布しており、とくに頭皮の側頭部や後頭部に多く存在します。これにより皮脂の分泌が活発になり、頭皮環境が乱れることで間接的にAGAの進行を助長する要因となる可能性があります。
一方、Ⅱ型は前頭部や頭頂部の毛乳頭細胞に多く存在し、DHTを生成して直接的に毛根へ作用し、髪の成長を阻害することでAGAを発症させやすくなります。 さらに、Ⅱ型の影響が強い人は、頭髪は薄くなる一方でヒゲやワキ毛などが濃くなる傾向があり、これはDHTの作用部位による差異と考えられています。
とはいえ、これらの症状や傾向だけで「自分はⅠ型が原因」「Ⅱ型が強い」と判断するのは難しく、確実な見分けは専門機関での診断が必要です。
だからこそ、薄毛のタイプや皮脂の多さ、ヒゲの濃さなどが気になる場合は、AGA専門クリニックの無料カウンセリングなどを活用し、どのタイプのAGAに該当するのかを早めに把握することが、最適な治療法選びと進行予防につながります。
AGAを正しく見分けて早めの対策につなげよう
AGAは自然に治ることのない進行性の脱毛症であり、早い段階で見極めて対策を始めることが重要です。
特に、生え際や頭頂部の地肌が透けて見える、抜け毛が細く短いといった初期症状に早く気づくことが、進行を抑える鍵になります。
AGAの進行速度はゆるやかで、日々の変化に気づきにくい傾向がありますが、放置すれば確実に進行します。
進行度を把握するには、ノーウッド・ハミルトン分類を活用し、自分の状態がどの段階にあるのかを客観的に判断することが有効です。
さらに、脂漏性脱毛症や円形脱毛症など、AGAとは異なる原因による脱毛も存在します。これらとの違いを正しく見極め、必要に応じて専門の診療科を受診することも対策の一環です。
薄毛が気になり始めた時点で、「気のせいかも」と見過ごさず、自分の髪の状態を丁寧に観察する姿勢が大切です。なぜなら、今この瞬間の気づきこそが、将来の髪を守る行動につながるからです。
